Circ Ep：左室肥大的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存直线结果显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的另行唯房颤相关

癫痫和左室柔软病患者减小房颤唯生危险性。而房颤可减小普通年轻人和心梗病患者的失踪危险性，但在心衰病患者这一年轻人分析结果与此并不一致。众所周知，伴有左室柔软的癫痫病患者SCD危险性减小。是否癫痫病患者经常出现另行唯房颤独立于其他AF和SCD可怕因素从而减小SCD危险性现阶段并不清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等分析工作人员对此进行了初步分析，分析结果唯表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。分析扩展到8831亦然心电图结果为左室柔软的癫痫病患者，既往无房颤病因，较宽心电图为窦性心多罗。分析对象随机扣除至氯沙坦或阿替洛尔治疗两组。经过最少4.7±1.1年随访，总共有701亦然（7.9%）病患者经常出现另行唯房颤，经常出现SCD病患者有151亦然（1.7%）。单变量Cox分析结果显示，另行唯房颤可致SCD危险性减小四倍以上（可怕比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病因、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的可怕因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室柔软作为时变协变量，其结果结果显示另行唯房颤可减小3倍以上SCD危险性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析分析工作人员最后指出，癫痫病患者的另行唯房颤意味着SCD危险性减小。该分析表明癫痫病患者经常出现另行唯房颤需进一步评估并进行可怕分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明癫痫病患者房颤预防治疗可作为减少SCD危险性一治疗方案。当然这需要进一步的分析来确定是否减少房颤唯生可减少癫痫病患者SCD危险性。

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编辑： yanyingchuan